曾經(jīng)連續(xù)50多天
沒(méi)有本地報(bào)告新增確診病例的北京
8日內(nèi)
累計(jì)報(bào)告本地確診病例183例
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這不禁令人膽戰(zhàn)，新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)不僅是北京最大的菜籃子，還是全國(guó)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的“地標(biāo)”，跟武漢華南海鮮市場(chǎng)還不是一個(gè)量級(jí)，這么說(shuō)吧，新發(fā)地市場(chǎng)交易量、交易額在全國(guó)4600多家農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)中都排第一（已連續(xù)十七年）。
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01
病毒來(lái)源于哪里？
曾光：
北京這次疫情中病毒毒株
不像國(guó)內(nèi)流行的類型
一夜之間，北京市新冠肺炎疫情似乎出現(xiàn)了明顯反彈，而新發(fā)地也成了這次疫情反彈的源頭之地。
國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組成員、中國(guó)疾控中心流行病學(xué)前首席科學(xué)家曾光教授
處理不好或形成第二波疫情
在對(duì)從業(yè)人員主動(dòng)篩檢中，對(duì)1940名市場(chǎng)從業(yè)人員進(jìn)行了核酸檢測(cè)，在新發(fā)地采集的517件樣品中，有45人咽拭子陽(yáng)性，另在海淀一農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)中發(fā)現(xiàn)1例陽(yáng)性，是1例新發(fā)地確診病例的密切接觸者。上述46人目前無(wú)臨床癥狀，已納入嚴(yán)密管理和觀察中。
曾光認(rèn)為，北京市委市政府的工作值得贊揚(yáng)，“短時(shí)間內(nèi)工作效率很高，昨晚連夜工作，這種大量排查，復(fù)雜的控制是一個(gè)很大的社會(huì)工程?！?/span>
已分離出病毒基因
曾光對(duì)記者強(qiáng)調(diào)稱，“不存在封城的問(wèn)題，只是對(duì)涉及到的小區(qū)進(jìn)行控制?！?/strong>不過(guò)為了防患未然，目前北京雖然仍是三類風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，但處理力度很多都按照二類來(lái)處理，比如小區(qū)恢復(fù)查驗(yàn)體溫，小學(xué)生復(fù)課之后又暫停，這也是為了最大限度保護(hù)市民安全。
對(duì)于病毒從哪里來(lái)?目前的研究調(diào)查進(jìn)展如何?龐星火在發(fā)布會(huì)上稱，經(jīng)初步判斷，這些病例可能接觸了市場(chǎng)中污染的環(huán)境，或接觸到了被感染的人員而傳染發(fā)病，后續(xù)不排除出現(xiàn)續(xù)發(fā)病例的可能。為此，關(guān)閉新發(fā)地農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場(chǎng)完全必要。有關(guān)溯源工作還在進(jìn)一步調(diào)查中。
曾光告訴時(shí)代財(cái)經(jīng)，國(guó)家衛(wèi)健委和中國(guó)疾控中心的專家隊(duì)伍已經(jīng)參戰(zhàn)，而且已經(jīng)分離出病毒基因，“基因測(cè)序的初步結(jié)果顯示，病毒毒株不像是國(guó)內(nèi)流行的類型。目前已經(jīng)做了兩例樣本檢測(cè)，還要繼續(xù)擴(kuò)大檢測(cè)，這對(duì)判斷疫情走向有很重要的作用?！?/span>
對(duì)于疫情防控的前景，曾光也表示樂(lè)觀，在他看來(lái)，此次北京對(duì)于疫情的處理與武漢初期疫情相比有了很大進(jìn)步，雖然疫情比較復(fù)雜，但從第一時(shí)刻就進(jìn)入了戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)，行動(dòng)有力，能認(rèn)真聽取專家意見。
02
疫情暴發(fā)點(diǎn)為何指向批發(fā)市場(chǎng)？
針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，記者專訪了中國(guó)疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專家吳尊友。
低溫環(huán)境、人流密集
易導(dǎo)致病毒傳播
問(wèn)：此次北京新發(fā)新冠疫情，暴發(fā)點(diǎn)為何指向批發(fā)市場(chǎng)？
吳尊友：我們研究人員日常在采集帶有病毒的生物樣本時(shí)，通常都是在低溫下保存。溫度越低，病毒存活的時(shí)間越長(zhǎng)。在批發(fā)市場(chǎng)，很多海產(chǎn)品都是冷凍儲(chǔ)存，在這樣的環(huán)境下，病毒能夠存活很長(zhǎng)時(shí)間，傳染人的幾率也更大。另外農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)每天都有大量人員進(jìn)出，只要有一個(gè)人攜帶病毒，若未能被發(fā)現(xiàn)而進(jìn)入市場(chǎng)，就可能會(huì)造成疫情的擴(kuò)散。
已采取封閉管理措施的新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)
依據(jù)既往的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)初步判斷，北京突然出現(xiàn)本土新冠疫情，有兩種可能性。
第一種可能，批發(fā)市場(chǎng)里被新冠病毒污染的海產(chǎn)品或肉類是源頭。批發(fā)市場(chǎng)很多海產(chǎn)品、牛羊肉等都不是北京本地產(chǎn)的，而是外地輸入的，包括海外進(jìn)口。目前全球每天有十幾萬(wàn)新增新冠病例，新冠病毒感染者在處理海產(chǎn)品或牛羊肉等時(shí)可能會(huì)造成污染。這些產(chǎn)品運(yùn)到北京的批發(fā)市場(chǎng)后，批發(fā)市場(chǎng)的人在操作時(shí)，手會(huì)接觸這些產(chǎn)品。我們知道新冠病毒的傳播途徑主要是飛沫傳播和接觸傳播。他們的手接觸到被污染的產(chǎn)品，再擦鼻子揉眼睛，就會(huì)被感染。一開始癥狀輕微，如果沒(méi)有意識(shí)到，在工作中還可能會(huì)造成人傳人。
第二種可能，有其他的傳染來(lái)源。新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)人流量非常大，市場(chǎng)上的人員來(lái)自四面八方，出入新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)的人是傳染源。
比如，他可能是一個(gè)從其他疫源地過(guò)來(lái)的人，被感染之后癥狀很輕，自己當(dāng)時(shí)也沒(méi)注意，此后對(duì)新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)造成了污染，導(dǎo)致了疫情的集聚。由于目前發(fā)現(xiàn)的幾個(gè)病例都與新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)有關(guān)聯(lián)，于是把注意力都轉(zhuǎn)到了新發(fā)地。至于到底是市場(chǎng)里被污染的海產(chǎn)品或肉食品是最初的傳染源頭，還是出入市場(chǎng)的人是傳染源頭，這兩種可能都存在。但根據(jù)北京目前的狀況，第一種情況可能性更大。
為此，我們需要搜集以下幾個(gè)方面的數(shù)據(jù)。
一是把所有感染者、密切接觸者的信息搜集齊全后，把人和人之間的接觸關(guān)系、傳播鏈條、傳播網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建起來(lái)，這是流行病學(xué)的調(diào)查。
二是依賴于大數(shù)據(jù)技術(shù)，把所有感染者的行動(dòng)軌跡梳理出來(lái)，他們的行動(dòng)軌跡能夠給我們一些提示，他們是否有共同的暴露點(diǎn)，比如幾個(gè)確診病人過(guò)去幾天都出現(xiàn)在新發(fā)地附近某地。
三是實(shí)驗(yàn)室的生物技術(shù)，通過(guò)研究病毒的基因序列來(lái)幫助研判病毒可能的來(lái)源。對(duì)所提取樣本的病毒基因進(jìn)行研究分析，看它與北京2個(gè)月前出現(xiàn)的新冠病毒是否一樣，還是跟哈爾濱、舒蘭更相似，或者是同美國(guó)、歐洲等地流行的病毒株更接近。通過(guò)這些分析能夠給我們提供更多的信息?？傊?，綜合運(yùn)用這三種方式，就能夠?qū)Ρ本┐舜涡掳l(fā)疫情有更加清晰的認(rèn)知。目前還處在搜集信息的過(guò)程中，沒(méi)有辦法給出一個(gè)確切的結(jié)論。
目前無(wú)法斷定批發(fā)市場(chǎng)的傳染源
問(wèn)：批發(fā)市場(chǎng)的傳染源是什么？是人流還是物流？是肉類魚類，還是什么？可否從流行病學(xué)調(diào)查的角度做一下解析。
吳尊友：目前還很難去斷定批發(fā)市場(chǎng)的傳染源到底是什么。比如，我們不能因?yàn)樵谇懈钸M(jìn)口三文魚的案板中檢測(cè)到了新冠病毒，就下結(jié)論說(shuō)三文魚就是傳染源。接觸到案板的所有人或物品都有可能。
比如，可能案板的主人就是一個(gè)新冠病毒感染者，他在講話過(guò)程中飛沫落到了案板上；
比如，可能前來(lái)采購(gòu)的客人是新冠病毒感染者，他在案板前待的時(shí)間比較長(zhǎng)，在與主人交流或砍價(jià)的講話過(guò)程中，也可能造成案板被污染；
比如，可能案板主人銷售的其他物品是被污染的，帶有新冠病毒，也可以污染案板。需要通過(guò)不同渠道搜集采樣來(lái)驗(yàn)證，評(píng)估到底哪一種可能性更大。
新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng)人流大，銷售的物品品種太多太復(fù)雜，不是在很短時(shí)間就能理得清楚的。只有把所有人流和物品都查清楚了，才有可能展現(xiàn)出全貌。
此次新發(fā)疫情前，北京已經(jīng)連續(xù)50多天沒(méi)有本土確診病例，按道理說(shuō)這里不應(yīng)該有病毒。如果流行病學(xué)調(diào)查和大數(shù)據(jù)分析確認(rèn)，目前發(fā)現(xiàn)的新冠確診病例及核酸檢測(cè)陽(yáng)性者都沒(méi)有外出流動(dòng)的歷史，他們都是實(shí)實(shí)在在地在北京被感染，那么有可能是進(jìn)口或京外被污染物品把病毒攜帶進(jìn)來(lái)。所以，一定要對(duì)新發(fā)地物品來(lái)源渠道進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的梳理。
野生動(dòng)物攜帶和進(jìn)口物品攜帶
是兩個(gè)不同的概念
問(wèn)：有分析說(shuō)，海鮮不太可能作為一種傳染源，因?yàn)轸~類作為低等生物，魚類病毒傳染給人的情況幾乎沒(méi)有發(fā)生過(guò)，也就是說(shuō)三文魚本身作為病毒載體的可能性是非常小的。您對(duì)此怎么看？
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